Pod koniec ciąży kobieta zaczyna odczuwać skurcze macicy,
początkowo nieregularne, a później co kilka minut
i coraz silniejsze. Dziecko jest również niespokojne,
zaczyna się kręcić,
wyprężać jakby odczuwało, że coś zaraz będzie się
dziać.
Poród to nie tylko przeżycie dla mammy.
Dla dziecka to również stres. Musi
opuścić swoje gniazdko, gdzie
jest mu cieplutko, gdzie czuje się bezpiecznie, słysząc
regularne bicie serca mamy i będąc kołysane w rytmie
jej ruchów. W momencie przyjścia na świat wszystko
się zmienia. Światło razi, jest zimno, obce hałasy
- to coś nowego , a przy tym niepokojącego dla malucha.
Dlatego istotne jest (jeżeli poród odbywał się w
sposób fizjologiczny), aby od razu po porodzie dziecko
mogło być położone na piersi mamy, by uspokoiło się,
słysząc znane mu bicie serca mamy. Cudownie byłoby
aby, już po niezbędnych pomiarach noworodka, maksimum
po pół godziny, dziecko było przy mamie i mogło się
przytulić do jej piersi. Jest to odpowiedni moment,
aby zacząć naukę ssania piersi, co nie jest takie
łatwe. Ważne jest aby, mama nie zniechęcała się szybko,
pamiętając, że praktyka czyni mistrza.
Po pierwszym oddechu noworodka,
wspomaganego przez odsysanie wydzieliny z dróg oddechowych
miękką gruszką
lub cewnikiem, tatuś (którego zachęcamy do uczestnictwa
przy porodzie) przecina pępowinę. Po wytarciu skóry
noworodka z krwi i ze śluzu rozpoczynają się bardzo
ważne badania noworodka, określające
stan dziecka. Do określenia stanu noworodka służy
tzw. Skala Apgar.
Przy jej
pomocy określamy wygląd skóry, odruchy, tętno (około
120 uderzeń na minutę), napięcie mięśniowe i oddychanie.
Ocenę tych parametrów wykonuje się po 1, 5 i 10 minutach
życia dziecka. Dziecko może uzyskać notę od 0 do
2 punktów, za każdą z cech. Najbardziej zadowalający
wynik to 10 punktów, ale jeżeli po 1 minucie dziecko
otrzyma 7 punktów, to wynik jest uznawany również
za dobry.
|
Kolejnym
badaniem jest pomiar : masy ciała, obwodu główki , klatki
piersiowej oraz brzucha. Kolejnym badaniem wykonuje pediatra.
Lekarz sprawdza drożność odbytu, przełyku, całość kości
i kręgosłupa, prawidłowość funkcjonowania stawów, serca,
płuc, genitalia, oczy uszy itp.
|
Bardzo
istotne jest oddanie pierwszego stolca tzw. smółki, moczu
oraz zachowanie się noworodka przy pierwszych próbach
kamienia piersią. Ważną rzeczą jest oznaczenie grupy
krwi dziecka, oznaczenie morfologii itp. W pierwszej
dobie każde dziecko otrzymuje szczepionkę przeciw gruźlicy
i żółtaczce. Wykonuje się badanie w kierunku wykrycia
u noworodka fenyloketonurii. Matka powinna się upewnić,
że takie badanie zostało przeprowadzone.
Dzieci u których niepokojący jest wynik Skali Apgar lub wystąpiły inne niepokojące
objawy, zawsze wykonuje się dodatkowe badania specjalistyczne przez lekarza neonatologa,
pediatrę. Dziecko wypisane jest wtedy, kiedy jego stan nie budzi wątpliwości
lekarzy. Nie zawsze wypisanie kobiety równa się wypisaniem noworodka ze szpitala
i odwrotnie.
|